HEMIJSKI PILINZI
Hemijski pilinzi su medicinske procedure kojim se nanošenjem rastvora određenih kiselina uklanja površni ( nekada i deo srednjeg) sloja kože, što dovodi do poboljšanja kvaliteta i strukture kože. Hemijski pilizi se koriste za uklanjanje ili smanjenje pigmentacija na koži, finih bora, ožiljaka od akni i pri lečenju blažih oblika akni.
Po dubini hemijski pilinzi mogu biti
- Superficijalni-površinski-epiderm,
- srednje duboki –papilarni derm
- duboki-retikularni derm
Po sasatvu najčešće upotrebljavani rstvori kiselina su-
Alfa hidroksi
- AHA monokarboksilne:glikolna kisleina, mlečna kislenia
- Bikarboksilne: malična kiselina
- trikarboksilne:limunska kiselina
ß hidroksi kiseline
BHA sirćetna, trihlorsirćetna (TCA)
- Alfaketo kiseline- piruvična kiselina
- Resorcinol
- Jessnerov rastvore-
- Retinoična kisleina
- Fenolni piling
Na osnovu pregleda kože dermatolog može savetovati određen hem. piling, kao i broj nanošenja rastvora, kako bi kiselina prodrla do željenog dela kože, i kako bi se postigao adekvatan rezultat.
Danas postoje pilinzi koje mogu da rade i osobe sa osetljivom kožom, kao što su pacijenti sa rosaceom. Adekvatnim odabirom kiseline i procenta mogu se postići rezultati kao i kod osoba koje nemaju osetljivu kožu.
U lečenju ožiljaka uspešno se kombinuju se microneedling metode (dermoroler, dermapen) i hemijski pilinzi (TCA piling).
Kao i većina procedura koje se danas primenjuju hem.pilinzi moraju bitii
- bezbedni
- kratko trajati
- ne smeju predugo isključivati pacijenta iz svakodnevnog života
Period oporavka zavisi od dubine pilinga, za površinske pilinge traje 7 dana, dok za dublje pilinge može trajati nekoliko nedelja, s toga se površinski pilinzi rade na 7-10 dana, dok se dublji pilinzi rade na 2-6 nedelja. Broj tretmana zavisi od promena na koži i cilja tretmana. Najčešće je potrebno 3-6 piliga za postizanje željenog efekta.
Blaži površinski pilizi obično nemaju neželjene efekte osim privremenog crvenila i blagog perutanja. Dublji pilinzi zahtevaju saradnju i disciplinu pacijenta, kao i posebnu negu kože kako bi se izbegli neželjeni efekti. Najčešći neželjeni efekat je pojava pigmentacija na licu nakon izlaganja suncu bez ili sa neadekvatnom zaštitom.
Kontraindikacije za primenu hemijskih piliga su trudnoća i dojenje, infekcije kože (impetigo, herpes simplex), korišćenje retinoida (sistemskih u poslednjih 6 meseci), alergija na neku komponentu rastvora.